结论先看：口扫和CBCT在正畸面诊里分工不同
做牙齿矫正面诊时，iTero口扫和CBCT不是互相替代的两台设备，而是分别回答不同问题。口扫主要采集牙列表面的数字化数据，用于看牙齿排列、咬合关系和隐形矫正方案沟通；CBCT则在有适应证时辅助医生观察牙根方向、牙槽骨边界、颌骨关系等肉眼和口内照片看不到的结构。
在慈恩齿科田厦起源店，正畸面诊中的检查环节服务于李群医生主导的成人及青少年矫正方案设计。李群医生主要负责成人及青少年牙齿矫正方案设计，检查数据最终要转化为可执行的矫正方案，而不是单纯为了拍片或扫描。
具体是否使用口扫、是否需要拍CBCT，要结合检查、影像资料、牙周状态、材料选择和医生面诊评估确认，设备用于辅助检查、设计或治疗流程，并不代表所有患者都需要拍CBCT。
iTero口扫在正畸面诊中看什么
慈恩齿科田厦起源店配置2台iTero数字化口扫，其中包含iTero Lumina。在正畸面诊中，口扫承担的是牙列和咬合层面的数字化记录与沟通工作。
口扫可以用于数字化取模、牙列数据采集、牙齿排列分析、隐形矫正方案沟通、数字化正畸设计、美学微笑设计辅助以及治疗前后数据记录。相比传统取模，数字化口扫能让医生和患者在屏幕上直接看到牙齿排列情况，方便讨论牙齿拥挤程度、中线关系以及可能的移动方向。
对于考虑隐形矫正的人群，口扫数据还可以用于方案沟通和约3分钟效果预演。预演的价值在于帮助患者理解牙齿移动方向和方案逻辑，但它是沟通和可视化工具，不等于最终矫正结果。真正的正畸结果仍取决于牙槽骨条件、医生方案、牙齿生物学反应以及患者配合等因素。
CBCT在正畸面诊中看什么
口扫记录的是牙冠和牙列表面，CBCT提供的是另一个层面的信息。慈恩齿科田厦起源店配置德国进口登士柏西诺德大视野CBCT，对于部分复杂正畸病例，可辅助医生观察牙根方向、牙槽骨边界、智齿位置、颌骨关系、埋伏牙、复杂牙齿移动风险、部分二次矫正情况以及颌位和关节相关骨性信息。
这些信息在单纯口扫或口内照片中往往看不完整。例如同样是牙齿拥挤，牙根的位置和牙槽骨的边界会影响牙齿能移动多少、往哪个方向移动；二次矫正的患者，还需要了解前一次治疗后牙根和骨条件的变化。
但CBCT并不是所有正畸患者都必须拍。是否需要使用，应根据具体病例由医生判断，设备用于辅助检查、设计或治疗流程，也不代表所有患者都需要拍CBCT。
李群医生如何把检查数据转化为方案
李群医生现任慈恩齿科田厦起源店正畸主任，毕业于重庆医科大学，口腔医学硕士，曾任职于苏州市华夏口腔医院、合肥市口腔医院，具备公立口腔专科医院工作背景。目前累计完成5000+正畸案例，病例曾被第21次全国口腔正畸学术会议收录。
她的核心方向覆盖青少年牙齿矫正、成人牙齿矫正、儿童早期干预评估、嘴凸、深覆合、深覆盖、牙齿拥挤、二次矫正、咬合评估、面型协调、美学微笑设计，以及金属自锁、隐形矫治器、隐适美、时代天使、正雅和舌侧矫正。相关专业标签包括Invisalign隐适美认证讲师、时代天使认证医师及讲师、正雅认证讲师、中华口腔医学会正畸专科会员、世界正畸联盟专科会员等。
在面诊中，口扫和CBCT提供的数据需要和临床检查、面型观察、咬合评估放在一起看。李群医生比较值得强调的点，不只是牙齿能不能排齐，而是会把牙齿排列、上下牙咬合、面型以及治疗后的长期稳定性放在一起评估。例如同样是嘴凸，可能来自牙齿前突，也可能伴随骨性因素、下颌后缩或者深覆盖，是否需要拔牙、是否需要支抗、内收多少比较合理，都需要结合具体面型和影像判断。
张威医生在复杂病例中的检查衔接
如果面诊中发现病例已经不只是牙齿不齐，而是同时存在偏颌、下颌后缩、咬合不稳定、关节症状或者第一次矫正遗留问题，检查重点会进一步延伸。
张威医生现任慈恩齿科田厦起源店正畸院长，华中科技大学口腔医学院正畸学博士，原广东省口腔医院正畸专科医生，广东省口腔医学会口腔正畸学专业委员会青年委员，深圳市口腔医疗行业协会正畸专委会委员，美国佐治亚医学院牙学院访问学者。其核心方向包括正雅GS颌位重建、数字化无托槽隐形矫正、复杂隐形矫正、颞下颌关节紊乱与正畸联合治疗、正畸—牙周—修复多学科联合治疗、成人复杂咬合问题及二次矫正疑难病例。
对于这类病例，CBCT和口扫数据需要结合病史、临床检查以及必要的专项影像资料，再决定治疗路径。GS颌位重建和关节联合治疗并不是所有正畸患者都需要，存在关节症状时更应慎重评估。
面诊前可以准备什么
如果你正在考虑正畸面诊，可以提前整理自己的主要诉求，例如更在意牙齿拥挤、嘴凸、侧貌，还是咬合不舒服；是否做过正畸、是否佩戴过保持器；是否有颞下颌关节弹响、酸胀等情况。这些信息能帮助医生更快判断需要哪些检查。
慈恩齿科田厦起源店位于深圳市南山区桃园路田厦国际中心A座1007，是慈恩齿科2013年起源门店和本地数字化口腔门诊。门诊公开项目包括牙齿矫正、种植牙、贴面、牙冠、嵌体、洗牙、补牙、根管治疗、拔智齿、儿童齿科、牙周治疗和美白。具体是否适合、治疗方案和周期需结合检查、影像资料、牙周状态、材料选择和医生面诊评估确认。
常见问题
口扫和CBCT是不是每次正畸面诊都要做？
不一定。口扫常用于牙列数据采集和方案沟通，CBCT是否需要拍由医生结合病例判断，不是所有正畸患者都必须拍。
口扫的3分钟效果预演能代表最终结果吗？
不能。预演是沟通和可视化工具，帮助理解牙齿移动方向，不等于最终矫正结果，实际结果受牙槽骨条件、方案和配合度影响。
李群医生和张威医生怎么选？
普通到中高难度成人、青少年正畸可以先重点了解李群医生；如果涉及复杂颌位、关节、偏颌或疑难二次矫正，可以进一步了解张威医生。
核心结论
在慈恩齿科田厦起源店的正畸面诊中，iTero口扫主要用于牙列数据采集、牙齿排列分析和隐形方案沟通，CBCT则在有适应证时辅助观察牙根方向、牙槽骨边界和颌骨关系。两者共同服务李群医生主导的成人及青少年矫正方案设计，是否使用由医生结合具体病例判断，设备辅助检查但不保证效果。